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腫瘤患者應該怎么吃


www.1920333.live  來源: 中國健康網  日期: 2020-02-05

俗話說,民以食為天。在中國,吃被人們擺到了一個非常高的高度。對于腫瘤患者來說,吃什么,怎么吃,是患者和家屬關心的問題,也是自己能夠把控的問題。但是在抗癌路上,很多患者和家屬會遇到各種“偏方”和“奇招”,尤其在信息爆炸的時代,網絡謠言滿天飛,讓人難以判斷。到底腫瘤患者應該怎么吃?
 
  治療期間
 
  打仗了,補給怎能跟不上
 
  有的腫瘤患者誤認為不能吃太多營養豐富的食物,否則會導致腫瘤長得快,甚至有人產生了通過減少營養攝入來“餓死腫瘤”的荒謬想法。
 
  事實上,腫瘤病人的能量代謝本身就比正常情況下高10%,如果不給予充足的營養,腫瘤細胞還是會搶奪正常細胞本就所剩不多的營養,反而會降低機體免疫力,導致預后更差。有調查顯示,住院的腫瘤患者中營養不良的發生率高達63%。
 
  患者在圍手術期,或者在進行化療、放療的階段,更需要有良好的“補給”來保證有足夠的體力、精力來和腫瘤抗爭。畢竟,打仗了,補給怎能跟不上?而不同的患者、不同階段的治療,補給策略還各有不同。
 
  化療期間
 
  許多患者會對化療有恐懼,因為幾乎所有的化療藥物都會引起不同程度的副作用,骨髓抑制是常見的副反應之一,其中白細胞下降會導致患者出現發燒、咽痛、咳嗽等癥狀;血紅蛋白下降會出現心慌、氣短、面色蒼白等。除了醫生會使用一些藥物以外,在飲食上需要注意提供高質量的飲食,主要體現為高蛋白、高維生素、富含鐵的飲食。充足的蛋白質為白細胞提供了物質基礎,維生素又有能促進細胞發育,有助于白細胞的分化增值。瘦肉、禽蛋類和乳制品、豆制品等都是良好的蛋白質來源,且瘦肉還富含鐵,是血紅蛋白的重要原料。而各類新鮮的蔬菜、水果和谷物類食品則富含多種維生素。不宜烹調時間過長,以避免維生素的流失。同時,由于化療期間經常伴有惡心、嘔吐、消化不良等情況,因此飲食不宜過于油膩,宜清淡易消化。需要注意的是,化療期間因機體免疫力相對較弱,所以更加需要注意食品衛生,不吃生冷或者不潔食物。
 
  放療期間
 
  接受放療的患者在治療期間往往會出現口干、咽痛、惡心、厭食,有時還可引起口腔、食道等處的放射性炎癥。但還是需要保證每日能量、蛋白質和蔬菜水果的攝入。此時宜采用半流質的食物,以湯水較多、細軟、清淡的食物為主,肉類可以燉得酥爛一些,蔬菜或水果如果無法咽下可榨汁食用。如患者有吞咽困難,可以多飲水,少量多餐,以及適量吃一些涼的食物。
 
  放化療期間,由于食欲或者進食受到影響,進食的量較少。再加上人體本身就比較虛弱,容易造成能量攝入不足。為了保證足夠的能量維持人體所需,有時候可以適當食用一些高能量的食品,或者常備一些零食,給自己加個餐。盡管聽上去高能量食物并不健康,但請記住這只是非常時期的臨時措施。
 
  康復階段
 
  遵循原則,不走極端
 
  飲食均衡很重要
 
  在完成治療進入康復階段以后,患者往往喜歡問,“多吃什么比較好?”“有沒有防癌食品?”之類的問題。事實上,目前被證明有抗腫瘤功效的食物少之又少,即使有一定抗腫瘤的功效,也并非多多益善。醫生經常對患者說:建議多吃不代表只吃一種,建議少吃也不代表一點都不能碰。走極端往往是最糟糕的選擇。
 
  和密集治療階段需要高能量、高蛋白不同,到了康復階段,腫瘤患者應該采取一種均衡的飲食模式。目前對于康復期的腫瘤患者來說,仍推薦按照居民膳食寶塔的比例進行科學合理的飲食配比。同時鼓勵每日的膳食盡可能品種豐富,最好每天食用的食材可以覆蓋25種。
 
  吃不吃保健品,要問醫生
 
  目前市面上的保健品五花八門,既有“西式”的復合維生素、營養素、魚油等,也有傳統“中式”的人參、靈芝等。目前沒有任何證據證明哪一種保健品對腫瘤患者真有效果。對于腫瘤患者來說,能從日常飲食中獲取的營養,建議盡可能從食物中獲取。如果實在需要選擇保健品,請務必先咨詢醫生。有些保健品可能作為營養素的補充,對恢復有作用;有些保健品可以作為食品食用;還有一些來路不明的保健品不但沒有作用,還可能因為含有不明成分而對人體造成損害,因此一定要咨詢醫生是否可以食用,以及有沒有必要食用。同時,我們強調保健品僅僅是食品,是不能替代藥品的,千萬不能因為食用保健品耽誤了正規的治療。
 
  吃動平衡,保持健康體重
 
  除了了解怎么吃以外,患者也必須了解該怎么動。在康復期間,腫瘤患者應該逐步恢復運動,可與自己的醫生溝通從何時開始,進行怎樣形式,何種強度的運動,最終達到每周至少150分鐘中等強度的運動量。運動除了可以讓人保持健康的體重以外,還會增加骨骼肌,增強體力和免疫力,緩解壓抑、抑郁等問題。無論從預防癌癥還是術后康復來說,都是大有裨益的。
 
  飲食有哪些禁忌
 
  對于腫瘤患者來說,煙、酒、檳榔、霉變的花生玉米(含有黃曲霉素)都是I類致癌物質,也就是非常明確的致癌物,沒有安全劑量。上述食物是每位患者都需要嚴格禁忌的。此外,即使聲稱有保健作用的藥酒,其本質還是I類致癌物質——酒精,因此對腫瘤患者來說是不能喝的。
 
  而咸魚、腌制食品、加工肉類,燒烤食品、油炸食品等,由于在加工過程中有可能會添加致癌物質(如腌制食品中加入亞硝酸鹽,高溫油炸會產生丙烯酰胺,燒烤過程中會產生雜環胺、苯并芘等物質),原則上我們推薦盡量少吃;高脂、高糖的食物雖然目前并沒有證據證明其對腫瘤發展具有直接的作用,但是由于其能量較高,長期大量使用會導致肥胖,而肥胖對腫瘤發展是有直接作用的,因此也應該少吃。另外,有部分腫瘤,比如激素受體陽性的乳腺癌,由于對雌激素敏感,過多攝入外源性的雌激素會導致疾病復發。因此對乳腺癌患者來說,富含雌激素的食物(尤其是部分保健品)是需要忌口的,如花粉、蜂王漿、雪蛤、燕窩等。
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